脂肪肝的分型治疗
中医治疗脂肪肝有其独特的优势,中医强调整体观念、辨证求因、综合施治,能起到很好疗效。根据近年中医辨证施治脂肪肝的文献;可归纳为以下四型:
痰瘀阻络,肝郁气滞:胁肋胀痛、胸闷不舒、倦怠乏力、善叹息、恶心纳呆、并随情志变化而增减,肝脏肿大或不大,舌质暗红苔薄白腻,脉弦细。
治则:疏肝理气,化痰祛瘀。
处方:柴胡3克,全当归、赤白芍(各)、枳壳、广郁金、丹参、延胡索、山楂、茯苓各7克,焦白术10克,川楝子、甘草各 5克。
痰湿内阻,肝郁脾虚:右胁胀满,暖气恶心、食少纳呆、倦怠乏力、大便溏薄。舌质淡红,苔厚白腻,脉濡缓。
治则:疏肝健脾、祛湿化痰。
处方:丹参15克,制半夏、陈皮各9克,苍术、白术、厚朴、茯苓、焦山楂各6克,白蔻仁5克,炒枳壳、干姜、淡吴萸各3克。
痰瘀痹阻,肝肾亏虚:形体稍胖,头晕目眩,耳鸣健忘,胁痛不舒、时有头痛、手足心热,口干咽燥,夜眠多梦。舌红少苔,脉细数。
治则:滋肾益肝,化痰祛瘀。
处方:制首乌、制黄精、桑寄生、泽泻、丹参各7克,枸杞子、仙灵脾各6克,知母、黄柏、茯苓、姜黄各4克。
痰瘀互结,气滞血瘀:素有消渴病或慢性迁延性肝炎,胁下肝肿大、质中拒按,纳减乏力,舌质紫暗有瘀斑,苔薄白,脉细涩。
治则:益气化痰,祛瘀散结。
处方:党参、制首乌、生蒲黄各7克,延胡索、.五灵脂、莪
术、当归各6克,青皮、陈皮、姜黄各4克,川芎、海藻各5克。
注:用法均为水煎分3次服。
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