程氏按心脾肾三经进行分证。如所著《医学心悟》日:“若心经不语,必昏冒全不知人,或兼直视摇头等症。盖心不受邪,受邪则殆,此败症也。若包络受邪,则时昏时醒,或时至喜笑。若脾经不语,则人事明白,或唇缓,口角流涎,语言蹇涩。若肾经不语,则腰足痿痹,或耳聋遗尿,以此为辨。”又云:“中风之证,有中腑、中脏、中血脉之殊。……中脏者,中在里也,如不语中心,唇缓中脾,鼻塞中肺,目瞀中肝,耳聋中肾,此乃风邪直入于里,而有闭与脱之分焉。闭者,牙关紧急,两手握固,药宜疏通开窍。热闭,牛黄丸;冷闭,橘半姜汁汤;其热闭极甚,胸满便结者,或用三化汤以攻之。脱者,口张心绝,眼合肝绝,手撒脾绝,声如鼾肺绝,遗尿肾绝,更有发直、摇头、目上窜、面赤如妆、汗出如珠,皆为绝脱之证。此际须用理中汤加参两余,以温补元气;若寒痰阻塞,或用三生饮加人参以灌之,庶救十中之二三。中血脉者,中在半表半里也,如口眼喁斜,半身不遂之属是也。药宜和解,用大秦艽汤加竹沥、姜汁、钩藤主之。而有气与血之分,气虚者,偏于右,佐以四君子汤;血虚者,偏于左,倍用四物汤;气血俱虚者,左右并病,佐以八珍汤。此治风之大法也。”
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