斯坦福大学医学院的研究人员进行的一项研究表明，一种能密切关注血糖水平高低的装置显示，大多数人只看到血液中循环的糖的部分图像。

事实证明，那些被认为是健康的人，血液中的糖含量波动比传统的监测方式要多，就像竖起来的一根一根手指一样。通常情况下，这些波动会以“峰值”的形式出现，或者是在吃了特定的食物后——最常见的是碳水化合物，血液中的糖含量迅速增加。

斯坦福大学遗传学教授、该研究的资深作者迈克尔斯奈德博士说：“有很多人的血糖水平飙升，他们甚至都不知道。”他说，隐性的峰值是一个问题，因为高血糖水平，特别是维持了较长时间的情况，会导致心血管疾病的风险，以及一个人产生胰岛素抵抗的倾向，这是糖尿病的常见前兆。

“我们看到有些人认为自己是健康的，实际上是在调节葡萄糖——有时是与糖尿病患者相同的严重程度——他们不知道，”斯奈德说。

他和斯坦福大学的合作者给研究参与者提供了一种持续的葡萄糖监测装置，这种装置表面上刺入皮肤表层，并在血液循环过程中不断地观察血液中的糖浓度。随着不断的读数提供更详细的数据，斯奈德的小组发现葡萄糖失调比以前认为的更为普遍;他们还利用这些数据开始建立一个机器学习模型，以预测人们所摄入的特定食物。我们的目标是利用这个框架从一个人那里收集数据，并且根据他们持续的葡萄糖读数，将他们从特别的“高糖分”食物中分离出来。

这项研究将于7月24日在线发表在公共科学图书馆生物学杂志上。研究生希瑟霍尔，研究营养师达莉亚珀尔曼和博士后学者亚丽桑德拉布雷奇博士，共同署名。

大多数定期检查血糖水平的人会用锋利的刀片划破手指，并用一种能读出血糖浓度的装置来检查他们的血糖水平。这种方法的问题在于，它只捕获了瞬间的数据。一个人血液中的糖量不是一个常数;它会根据人们当天吃的东西而变化，下降到特定的血糖水平。（例如，米饭、面包和土豆都含不同种类的糖分，人们通常会以不同的方式消化它们。）

为了更好地了解葡萄糖水平，斯奈德给57个人安装了一种装置，这种装置将记录在两周内持续服用血糖读数。大多数参与者都是健康的，或者有前驱糖尿病的迹象，5人患有2型糖尿病。送回实验室的数据显示，有多种类型的葡萄糖，它们被分为三种主要的“葡萄糖类型”。葡萄糖类型——低、中等和严重——基本上是峰值强度的排名。

“我们对保持健康的意义非常感兴趣，并发现了偏离这一现象的原因，”斯奈德说，他是斯坦福大学的遗传学教授，医学博士，斯坦福大学的教授。他说，这些葡萄糖类型会根据饮食而改变。研究人员最终为他们的工作设定了两个目标：当葡萄糖激增时，及早发现;了解是什么使一个人激增，并调整他们的饮食以使葡萄糖类型进入“低”范围。

事实上，通常90%的患有前驱糖尿病的人都不知道他们是前驱糖尿病患者。斯奈德说，这是一件大事，大约有七成的糖尿病患者最终会患上这种疾病。

他说：“我们认为，这些连续的葡萄糖监测器在提供正确的信息方面很重要，这样人们就可以在需要的时候对他们的饮食做出改变。”

把它归咎于玉米片

为了了解尖峰脉冲的微妙之处，斯奈德进行了一项子研究，在这个研究中，30名参与者使用连续的葡萄糖监测器，在三种早餐之间交替进行：一碗带牛奶的玉米片、一个花生酱三明治和一个蛋白质棒。

这三组测试得出了一些相当惊人的结果：在吃了一顿或更多的食物后，超过一半的人——他们之前的血糖测试表明他们是“健康的”——与那些患有前驱糖尿病或糖尿病的人的水平相同。

更重要的是，几乎每个人吃完麦片后都喝了。

“我们看到80%的参与者在吃了一碗玉米片和牛奶后喝了水，”斯奈德说。“这是你想要的，但我个人的信念是，对每个人来说，吃东西可能不是一件好事。”

尽管如此，在个体中引起峰值的变量——遗传学;生活在我们体内的微生物种群;表观遗传学，或基因表达的改变，对于理解葡萄糖失调和引起葡萄糖峰值的食物是至关重要的。这些参数并不是一成不变的，这就是为什么斯奈德鼓励每个人——包括那些认为自己是健康的人——来检查他们的血糖，并持续监测一年一次的血糖监测。

“现在我们有了关于那些吃什么或者不吃什么的人的信息，但是我们需要知道血糖为什么会发生这样的变化。”“我认为了解微生物组并操纵它将是这方面的重要组成部分，这也是我们的研究下一步的方向。”

这项工作是斯坦福医学对精确健康的关注的一个例子，它的目标是预测和预防疾病在健康和精确诊断和治疗疾病中的疾病。