巴西研究人员进行的一项研究表明，气温下降可能伴随着中风死亡人数的增加，尤其是65岁以上的人。该研究发表在《国际生物气象杂志》上。作者还发现，在老年人中，与寒冷天气有关的中风发病率在女性中较高。

在圣保罗研究基金会- FAPESP的支持下，圣保罗大学(USP)和天主教大学的研究人员使用死亡记录和气象数据，在巴西东南部的圣保罗市进行了2002-11年期间的死亡记录和气象数据。

为了查明圣保罗气温变化是否与中风死亡率相关，地理学家Priscilla使用了该市死亡记录改善项目收集的数据。

时间序列分析显示，2002年至2011年间，圣保罗有55633人死于中风。根据卒中亚型的分类数据，有12183人死于缺血性中风，17250人死于出血性中风，总人数为29,433人。与总样本(55,633)之间的差异是由未指明类型的中风或其他脑血管疾病造成的死亡。

结果

交叉引用的中风死亡率数据与平均温度圣保罗城市段显示, 当平均气温低于15°C，中风的风险更高。

相对风险没有显著的平均气温在17°C-24°C。然而,当平均气温超过26°C,缺血性中风的风险是明显的男性超过65。

最严重的出血性中风(亚型),低温是一个风险因素对于男性和女性,特别是低于10°C。在65岁以上的女性中，较低的温度代表了较高的出血性中风风险。这一发现出乎意料，令研究人员感到意外。

“在研究开始时，我们认为明显的温度变化，无论是在温暖或凉爽的方向，将与两种中风亚型相似。”换句话说，在非常寒冷或非常炎热的日子里，两种亚型的死亡人数都将增加。然而，这并不是我们发现的。“在出血性中风的病例中，寒冷是一个更为重要的因素，尤其是对女性而言，”池福说。他目前在圣保罗州卫生部的流行病学监测中心(CVE)工作。

中风是65岁以上人群死亡的常见原因，这一发现可以解释为老年人新陈代谢减退。随着温度的变化，老年人维持体内平衡的能力较弱，为了维持生存所必需的恒定的生理条件，他们倾向于抵制变化。

“我们还发现，在所有中风病例中，尤其是出血性中风病例中，女性比男性更容易受到伤害。”数据还显示，平均而言，女性的中风死亡率更高，尽管略高。女性患中风的相对风险与平均气温变化的相关性也高于男性。同样，在两种中风亚型中，较低的平均温度对女性的影响要大于男性。

她解释说，由于寒冷的压力，导致血液黏稠度和血小板计数增加，从而导致动脉血压升高，足以构成出血性中风的威胁。

研究人员指出，最近的研究指出了女性比男性更易患中风的关键原因。女性的健康受糖尿病和高血压等危险因素的影响比男性更大，因为女性在解剖学、血管生物学、免疫、神经保护因子、凝血因子、激素水平、血管危险因子、生活方式和社会角色等方面与男性不同。

Unisantos的教授Alfesio说，女性中风风险较高的另一个重要原因是绝经，当身体分泌的雌激素较少时，雌激素会刺激或控制女性特征的发展和维持。绝经期间缺乏雌激素会使女性更容易患血管病和其他疾病。

“我们的研究有助于理解气温对热带国家中风死亡率的影响，在那里气温可能被认为与中风风险无关。”这证明事实并非如此，至少在圣保罗是如此。

“尽管这个城市处于亚热带地区，所以这里的平均气温比温带气候的国家要高，但每天气温的变化和冷面或热浪的发生确实是中风的危险因素，尤其是在老年人中，尤其是在女性中。”

方法

研究人员说，平均温度被用来代替高低，因为它们与同一天进行的几次观测的平均值相符，被认为是对暴露在热或冷中的一个很好的估计。在圣保罗的平均气温21°C,2002年和2011年之间的15°C-25°C取决于季节。每天的空气温度和湿度读数是基于USP的气象站收集的数据，该气象站由其天文学、地球物理和大气科学研究所(IAG)管理。

为了调整空气污染对死亡率影响的数据，圣保罗州环境机构CETESB在圣保罗市周围的14个车站收集了每天24小时的颗粒物、臭氧、二氧化硫和二氧化氮的平均值。

FDP资助的研究使用准泊松回归对数据进行统计分析，以估计平均温度对总人群和65岁以上人群中风死亡率的影响。