作为国家卫生和公众服务部资助的糖尿病视网膜病变筛查项目的一部分，一项新的研究发现了与筛查出勤有关的重要障碍和促进因素。

这项研究由伦敦城市大学的研究人员和其他八所大学共同领导，研究结果可用于设计干预措施，以增加筛查出勤率，有助于改善西方国家工作年龄成年人视力下降的主要原因的早期诊断。

基于调查结果的四项主要建议是:(1)减少对糖尿病患者的不便;(2)提高对筛查重要性的认识;(3)增加舒适感和支持感;(4)改进消息内容。

这些发现很重要，尽管有证据支持糖尿病视网膜病变筛查(DRS)在降低失明风险方面的有效性，但筛查出勤率始终低于推荐水平。在英国，接受筛查的人中有20%没有参加，因此，研究结果可能有助于提高某些少数民族和社会群体的出勤率。这项研究发表在《糖尿病医学》杂志上。

糖尿病视网膜病变是由高血糖引起的，它损害了眼睛后部的小血管(视网膜)。筛查糖尿病视网膜病变以检测和治疗早期体征可以预防失明，但这些干预的成功依赖于早期发现和及时转诊治疗。

糖尿病的持续时间是视网膜病变发展和进展的最强有力的预测因素，但糖尿病视网膜病变通常需要数年时间才能达到可能威胁视力的阶段。然而，在确诊后的20年内，几乎所有1型糖尿病患者和60%以上的2型糖尿病患者都患有视网膜病变。

据估计，全球约有9300万人患有某种形式的糖尿病视网膜病变，其中2800万人患有这种疾病的威胁视力的终点。这也是与这种情况相关的重大经济成本。

为了识别与筛选相关的障碍和使能因素——尤其是那些最有可能影响注意力的因素——研究人员对文献进行了系统的回顾，并将69项研究中的每一项都编码成6个不同的领域，这些领域代表了提出的调节行为变化的理论障碍/使能因素的类别。

结合内容和框架分析，确定了6个理论领域框架领域是影响考勤的最主要因素:(1)环境背景和资源;(2)社会影响;(3)知识;(4)记忆力、注意力和决策过程;(5)对后果的信念;和(6)的感情。

作者建议，针对这些领域的干预措施可能更有可能增加筛查出勤率。

同一项目最近的一项成果显示，针对患者、医护专业人员或医疗系统的干预措施，使视网膜病变筛查出勤率比普通照护整体上升了12%，而且这些干预措施也物有所值。

“我们的新研究发现了一些常见的障碍，同时也能促进糖尿病视网膜病变的筛查。”根据我们的研究,我们建议的建议,如增加意识的重要性筛查和消息内容也有所改善,可用于通知干预最终可以提高整体检查考勤,确保患者尽早治疗和支持。

“结合其他研究结果从我们最近NIHR项目,发现干预措施针对病人,医疗专业人员和医疗系统有效地改善整体筛查出勤率12%,我们希望这将导致政策变化最终将帮助患者避免糖尿病性视网膜病变,并防止全球视力丧失的主要原因是什么在工作年龄的成年人在西方。”