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糖友们注意了!牛津大学发现:糖尿病可能是胰腺癌的早期表现

发布时间:2018-06-21 06:01 类别:医学前沿资讯 标签: 来源: 作者:medicalxpress


牛津大学出版社在《国家癌症研究所杂志》上发表的一项新研究表明,复发性2型糖尿病可能是胰腺癌的早期表现。在非洲裔美国人和拉丁裔美国人中,糖尿病与罹患胰腺癌的风险有超过两倍的关联,但新近发病的糖尿病与罹患胰腺癌的风险比长期存在的糖尿病高2.3倍。

 

胰腺癌是最致命的癌症之一,5年生存率只有8%。这是因为绝大多数胰腺癌患者(约80%)在晚期才被诊断出来。识别高危人群和早期发现胰腺癌的能力可能会改善患者的预后。

在以前的研究中,糖尿病一直与胰腺癌联系在一起,糖尿病患者罹患胰腺癌的风险要高出两倍。糖尿病被认为是胰腺癌的危险因素和后果之一。与其他癌症相比,胰腺癌患者的糖尿病患病率异常高。

 

大多数患有胰腺癌的糖尿病患者在确诊前不到三年就被诊断为糖尿病。在接受胰十二指肠切除术的胰腺癌患者(通常采用手术切除胰腺肿瘤)中,半数以上的复发性糖尿病患者术后没有发生糖尿病。研究人员发现,那些患有糖尿病的人已经超过3年了。

 

在此,研究人员对非裔美国人和拉丁美洲人,两个患有糖尿病高风险的少数人群进行了前瞻性研究,研究了糖尿病和胰腺癌之间的联系。

调查问卷、医疗保险数据和加州医院出院档案被用来确定新的糖尿病诊断。1993年至2013年间,共有15833名参与者(32.3%)患上了糖尿病。随访期间共确诊408例胰腺癌。

在14年的平均随访中,在糖尿病患者中,128名患者患上了胰腺癌。在没有糖尿病的参与者中,有280人患上了胰腺癌。在胰腺癌合并糖尿病的病例中,52.3%的患者在胰腺癌确诊前36个月出现糖尿病。

胰腺癌(16.4%)与结直肠癌(6.7%)、乳腺癌(5.3%)和前列腺癌(5.5%)相比,胰腺癌(5.3%)发生的糖尿病发病率高得惊人。

糖尿病与大约两倍的胰腺癌风险有关。当按病程分层时,新近发病的糖尿病患者罹患胰腺癌的风险最高。重要的是,研究人员证明,在非洲裔美国人和拉丁裔美国人中,新近发病的糖尿病与胰腺癌发病率的联系是明显的。

 

这一发现支持了胰腺癌中最近发病的糖尿病是胰腺癌发展的一种表现的假设。这项研究表明,新近发病的糖尿病患者如果继续发展为胰腺癌,那么他们将是一个高危人群,他们可以被研究作为额外的风险预测因素,并可能成为早期诊断所需要的测试的目标。

这篇论文的作者之一Wendy Setiawan说:“直肠癌和胰腺癌之间的这种显著关系是胰腺癌所特有的,在乳腺癌、前列腺癌和直肠癌中并不存在。”“我们的发现有力地支持了一种假设,即复发性糖尿病是胰腺癌的后果,而长期的糖尿病是胰腺癌的危险因素。”重要的是,我们在这里展示了在非洲裔美国人和拉丁裔美国人身上观察到的新近发病的糖尿病和胰腺癌之间的联系,这两个群体在研究中还没有得到足够的重视。