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2型糖尿病“是一种潜在的可逆转的疾病”通过减肥来逆转:你应该减掉多少?

发布时间:2018-06-18 06:00 类别:医学前沿资讯 标签: 来源: 作者:everydayhealth


减肥可以增加2型糖尿病患者的胰岛素敏感性,如果持续减肥,有可能缓解病情。就是这样。

 

健康的饮食习惯和锻炼来控制2型糖尿病,虽然这两种方法都能帮助你控制血糖,但它们也能帮助你减肥。根据《英国医学杂志》(BMJ)在2017年9月发表的一项分析,减肥可能是扭转2型糖尿病的关键。

作者指出,减肥33磅通常有助于缓解糖尿病。是的,这听起来很具体,但是如果你认为数据是基于减去15公斤,等于33磅,那就更有意义了。考虑到许多人认为2型糖尿病是一种慢性、终生的疾病,这是一个大胆的说法。

这一具体数据来自于先前的研究:2016年5月发表在《糖尿病护理》杂志上的一项研究发现,40%的减肥者在减肥后的6个月里减掉了33磅体重,并通过低热量的饮食保持了6个月的体重,从而使糖尿病得以缓解。

 

在这项研究中,作者得出结论,2型糖尿病“是一种潜在的可逆转的疾病”。也就是说,这并不意味着你应该专门减肥33磅。研究报告的合著者Louise McCombie, RD说:“关于实际需要的减肥,我们正在进行进一步的研究。”

事实上,这是将于2017年12月在国际糖尿病联合会(International Diabetes Federation)上公布的更大规模研究的一部分。尽管40%的糖尿病患者病情得到缓解,这一数字令人印象深刻,但这也表明,这对某些人来说是可能的,但并非对所有人都是如此。

 

 

糖尿病和减肥之间的联系

有充分的证据表明,如果你有糖尿病前期,减肥可以防止糖尿病发展成糖尿病。根据疾病控制和预防中心(CDC)的说法,减去5%到7%的体重是一个神奇的范围。如果你是一个200磅的人,那么你的减重将会是10到14磅。

那么,为什么减肥会产生如此大的影响呢?McCombie说:“2型糖尿病逆转的关键机制与胰腺和肝脏脂肪的减少有关。”她引用了2011年10月发表在《糖尿病学》(Diabetologia)杂志上的一项研究,该研究发现,通过连续8周减少热量摄入来减肥,可以改善位于胰腺的beta细胞的功能,该细胞的功能是储存和释放胰岛素。研究人员说,胰岛素抵抗和胰岛素分泌的问题都可以归结为胰腺和肝脏的脂肪过多。

一个问题吗?许多2型糖尿病患者不知道减肥有多重要,这对你未来的健康有很大的影响。McCombie说:“后果是严重的,尤其是当人们更年轻的时候,这些问题就会显现出来。”她指出,减肥并不仅仅依靠药物来控制血糖,它还有一个额外的好处,那就是解决这种疾病的根本原因。

 

为什么逆转糖尿病取决于持续减肥

所以,问题在于:减肥一开始可能很容易,但最难的是保持体重。

这是关键。否则,你就有重新回到旧习惯的危险。如果这种情况发生,你的数字可以直接回到糖尿病的范围,位于纽约的CDE的Martha McKittrick说。“当人们第一次被诊断为2型糖尿病时,他们变得非常严格,开始锻炼和控制饮食。”他们甚至可能看到自己的血糖降至正常水平。他们的体重减轻了,并且感到高兴和宽慰。但几个月后,动力就消失了;大多数人回到了他们的旧习惯,糖尿病又回来了。

还有一种叫做体重设定值的东西,随着新陈代谢的减少,体重的下降越来越具有挑战性。

McKittrick也认为,很多人并不知道,当你患有2型糖尿病时,减肥是多么重要。“我认为,如果他们真的明白——如果你缩小你的脂肪细胞,你将能够更有效地使用胰岛素,因此你可以产生更少的胰岛素,所以在某种程度上你是“拯救”你的胰腺过度,最终无法赚到足够的胰岛素,他们可能更愿意让永久的改变,”她说。

 

通过减肥来帮助你逆转糖尿病

为了增加你成功减肥的机会,考虑以下几点:

1.你的动机是什么?确保它是正的。McKittrick说,像“我可以延长我的寿命”,“随着年龄的增长,享受更好的生活”和“少吃点药”会让你看到更大的前景,从而让你走上正轨。

2.逐渐改变习惯。如果你现在不锻炼的话,那就要求自己每周有六天去健身房。McKittrick说,一个更好的选择可能是在你的日常生活中首先进行锻炼。“锻炼是预防2型糖尿病的重要组成部分,或使其缓解。”它鼓励肌肉细胞吸收糖分以获取能量,这有助于降低血糖。如果你还没有形成一个完整的运动养生法,那就把你的通勤变成步行上班,每天带你的狗出去散步两次,或者在午餐时间出去散步。

3.思考你的饮食。为一个人工作的饮食计划可能不适合另一个人。例如,McKittrick指出,你可以靠低碳水化合物的饮食来保持健康,而另一些人则需要一些健康的碳水化合物,比如藜麦,以使他们感到满足。她说:“与专门研究糖尿病的注册营养师合作可以帮助你调整你的饮食。”

4.知道你的糖尿病药物可能会影响体重。例如,虽然噬菌体(二甲双胍)可以导致某些人的体重减轻,但胰岛素可能会增加额外的体重。如果你在减肥方面有困难,可以考虑和你的医生谈谈,看看你的糖尿病药物会如何影响你的腰围。

5.和你的医生谈谈减肥手术的选择。如果你符合某些标准,你可能是一个很好的减肥手术的候选人,研究表明这可能有助于更好地控制血糖。例如,2017年2月发表的一篇文章在《新英格兰医学杂志》上,从随机对照手术治疗和药物可能消除糖尿病有效(踩踏)试验,发现减肥手术可能比仅糖尿病药物更有效帮助2型糖尿病患者血糖控制。

6.监视自己。控制血糖很重要。监控可以给你重要的反馈,关于你的行为如何影响你的水平,McKittrick说。

7.寻求帮助。不要害怕召唤援军——告诉人们你的减肥目标。拥有配偶、家人或同事的支持是无价的。McKittrick说:“你身后的团队可以让你跟上进度。”

8.想更大。如果你的道路上有一个颠簸,你没有坚持你的饮食计划,并且可能没有看到减肥的结果,想想更大的画面。“承诺尽快回到正轨,”McKittrick说。“这是一个长期的问题,而不是一个快速的解决方案。”遵循激进的饮食习惯会让你回到过去的习惯。耐心思考积极的结果是很重要的,比如降低血糖,可能缓解糖尿病。