大多数处方药都有一长串潜在的副作用，以至于很多病人都不知道自己在服用什么。

但当潜在的后果包括抑郁和自杀时，无知绝对不是幸福。

一项新的研究发现，2005年至2014年间，37.2%的美国成年人可能在不知不觉中使用了可能导致抑郁的普通药物。

“很多可能会惊奇地发现,他们的药物,尽管与情绪或焦虑或任何其他条件通常与抑郁症有关,可以增加经历抑郁症状的风险,并可能导致抑郁症,” 伊利诺伊大学的助理教授以及主要作者迪玛说Qato。

国家健康和营养检查调查对超过26000名18岁以上的美国人进行了调查，其中不包括那些已经使用抗抑郁药物的人。

调查结果显示，超过200种常用的处方药将抑郁甚至自杀列为潜在后果。这些流行的药物包括激素避孕药、血压药、抗酸药和止痛药。

这些药物中有许多可以在柜台上买到，而且它们的警告标签没有列出它们潜在的不利影响的全面信息。

研究人员指出，“因此，许多患者可能没有意识到与这些常用药物相关的并发抑郁症的可能性更大。”

更糟糕的是，当这些药物一起使用时(称为polypharmacy)，它们会加剧抑郁症的流行。

调查发现，在使用三种或三种以上药物的人中，约有15%的人患有抑郁症——与只使用一种药物的7%和使用两种药物的9%相比，这一比例有了很大的提高。

相比之下，在接受调查的人中，只有5%的人在没有服用任何药物的情况下出现了抑郁症状，大约比服用三种药物的人少三倍。

同样的模式被观察到可以导致自杀意念的药物。

“这项研究的要点是,复方用药会导致抑郁症状,病人和卫生保健提供者需要意识到抑郁症的风险,各种常见的处方药——其中许多也可以在柜台,“Qato说。

对这个问题的认识是至关重要的，尤其是当多药疗法变得越来越流行的时候。研究发现，在2005年至2015年间，服用其中一种以上药物的美国患者从7%跃升至10%。

然而，令人担忧的是，许多患者和医学专业人士并不知道多元药房的风险。目前，典型的抑郁症筛查测试没有考虑到列出抑郁症可能的副作用的处方药。

“人们不仅越来越多地单独使用这些药物，而且越来越多地同时使用这些药物，但很少有这些药物有警示标签，所以在我们有公共或系统层面的解决方案之前，患者和卫生保健专业人员应该意识到这些风险，”Qato说。

考虑到抑郁症和自杀的副作用越来越多地出现在制药行业，这个问题更加紧迫。

研究发现，从2005年到2006年，处方药对抑郁症的副作用增加了35%。从2013年到2014年，这个数字上升到38%。

当涉及到将自杀列为副作用的处方药时，这个数字甚至更令人担忧，从同期的17%跃升至24%。

与此同时，使用这些药物越来越普遍。研究发现，三种或三种以上有自杀副作用的药物的使用已经从2%增加到3%。

美国疾病控制中心(CDC)最近发布的一份报告显示，全美自杀率大幅上升。

虽然不能说这与处方药物的副作用直接相关，但它确实反映了一个更大的问题——公共卫生系统需要在多大程度上关注抑郁症和自杀。

为了解决在他的研究中发现的问题，我们需要更新我们的药物安全软件，使患者、医学专业人士和药剂师都充分意识到服用多种药物可能增加患者患抑郁症或自杀的风险。

卡托说:“抑郁症是导致残疾的主要原因之一，国家自杀率不断上升，因此我们需要创新地把抑郁症视为一个公共健康问题。”

“这项研究提供了证据，表明在寻求消除、减少或最小化抑郁症对我们日常生活的影响的策略中，应该考虑药物使用模式。”

研究结果发表在《美国医学会杂志》上。