【模仿手术的药丸是糖尿病的潜在疗法】在过去的十年里，减肥外科医生在减肥手术上取得了很大的进步。减肥手术不仅能逆转肥胖，而且还有可能逆转肥胖导致的2型糖尿病。

BWH体重管理和代谢手术中心的联席主任医学博士在接受采访时表示，尽管生活质量显著改善，糖尿病病情也得到了很大的缓解，但接受手术的肥胖糖尿病患者数量仍然相对较少。因此，研究人员一直在寻找一种侵入性较低，但治疗肥胖2型糖尿病同样有效的方法，这种方法可以提供与手术同样的好处，但可能有更广泛的吸引力和应用性。

在本周发表于《自然材料》杂志上的研究中，研究小组报告了临床前研究结果，即口服剂对老鼠的管理作用，这种口服剂可以防止营养与近端肠粘膜，避免餐后血糖峰值。

研究人员表示：“我们设想了一种药片，患者可以在进餐前服用，可以短暂地包裹肠道，以复制手术的效果，在过去的几年里，我们一直在和外科同事一起研究这个想法，终于开发出了一种满足重要临床需要的材料。”

研究小组的成员们寻找了一种初始材料，这种材料具有刚好可以附着在小肠上的性质，然后在几小时内溶解。他们选择了一种叫做sucralfate的物质，这是FDA批准的用于治疗胃肠溃疡的药物。研究小组进一步将这种物质改造成一种新型材料，可以在不需要胃酸激活的情况下包裹肠壁。这种工程化合物被称为LuCI，即肠壁的发光体，可以制成一种干燥的粉末，封装成药丸。

研究人员自出：“我们所开发的基本上是一颗类似手术的药丸，我们使用生物工程学的方法来制定一种具有良好粘附性的药物，并能很好地附着在临床前模型中。几个小时后，它的影响消失了。”

研究小组发现，药丸一旦进入老鼠的肠道，LuCI就能覆盖肠道，形成一个薄薄的屏障，改变营养接触，降低饭后的血糖反应。饭后，血糖水平会升高，并且会随着时间的推移而升高。然而，在给予大鼠LuCI一小时后，对葡萄糖的反应降低了47%。研究小组发现，这种反应是暂时的，三小时后，效果基本上消失了。

该团队目前正在测试LuCI在糖尿病和肥胖啮齿类动物模型中的短期和长期使用效果。他们还计划推进他们的一些试验研究，表明LuCI可以用于运送药物，包括直接运送到胃肠道的蛋白质。

“胃分流手术是一项非常好的研究，因为这种手术具有许多好处，比如可以积极的影响血压、改善睡眠呼吸暂停，有助于治疗某些形式的癌症，以及逆转与体重相关的糖尿病，然而，对于病人和他们的照顾着来说，手术毕竟具有一定的风险，也需要承受一定的痛苦，这可能也是很大一部分人拒绝手术的原因，但是此次研究的药丸原理与手术相同，可以让患者在没有苦痛的情况下，最大程度的控制疾病。”