悲伤、情绪低落、对日常活动失去兴趣或乐趣——这些都是我们都很熟悉的症状。但是，如果它们持续存在并严重影响我们的生活，那可能是抑郁症。

根据疾病控制和预防中心(CDC)的数据，在12岁以上的人群中，有7.6%的人在任何两周内都有抑郁症状。这是实质性的，显示了问题的严重性。

根据世界卫生组织(WHO)的数据，抑郁症是世界上最常见的疾病，也是导致残疾的主要原因。他们估计全球有3.5亿人受到抑郁症的影响。

 

关于抑郁症的事实:

抑郁症在女性中似乎比男性更普遍。

症状包括缺乏快乐和对过去给人带来快乐的事物的兴趣降低。

诸如丧亲之类的生活事件会产生情绪变化，这种变化通常可以与抑郁症的特征区分开来。

抑郁的原因尚未完全了解，但可能是遗传、生物、环境和心理社会因素的复杂组合。

 

抑郁是一种情绪紊乱，其特点是情绪持续低落，感到悲伤和失去兴趣。这是一个持续存在的问题，而不是过去的问题，平均持续6到8个月。

抑郁症的诊断始于咨询医生或心理健康专家。重要的是要寻求健康专家的帮助，排除抑郁的不同原因，确保准确的鉴别诊断，确保安全有效的治疗。

对于大多数去看医生的人，可能会进行体检，检查身体原因和共存的情况。问题也会被问到——“记录历史”——确定症状、时间进程等等。

一些问卷可以帮助医生评估抑郁症的严重程度。例如，汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale)有21个问题，结果分数描述了病情的严重程度。汉密尔顿量表是世界上临床医生评估抑郁症最广泛使用的评估工具之一。

 

什么不是抑郁?

抑郁症不同于人们作为正常生活一部分所经历的情绪波动。对日常生活挑战的暂时情绪反应并不构成抑郁。

同样，即使是亲人去世后的悲伤感，如果没有持续下去，也不是抑郁。然而，抑郁症可能与丧亲之痛有关——当抑郁发生时，心理学家称之为“复杂的丧亲之痛”。

 

抑郁的症状包括:

抑郁情绪

减少对先前享受的活动的兴趣或乐趣，失去性欲望

无意的减肥(不节食)或低胃口

失眠(睡眠困难)或嗜睡(睡眠过度)

精神运动的焦虑，例如，烦躁不安，来回踱步。

例如，延迟的心理运动技能会减慢运动和说话的速度

疲劳或失去能量

无价值或内疚的感觉

思考、专注或决策能力受损

反复出现的死亡、自杀或企图自杀的想法

 

原因

抑郁的原因还没有完全弄清楚，也可能不是单一的原因。抑郁可能是由以下因素的复杂组合造成的:

遗传学

生物——神经递质水平的变化

环境

心理和社会(心理)

有些人比其他人更容易患抑郁症;危险因素包括:

生活事件:这些事件包括丧亲、离婚、工作问题、与朋友和家人的关系、经济问题、医疗问题或严重的压力。

性格:那些不太成功的应对策略，或者以前的生活创伤更容易察觉。

遗传因素:有一个一级亲属患有抑郁症会增加患病风险。

童年的创伤。

一些处方药:包括皮质类固醇、受体阻滞剂、干扰素和其他处方药。

滥用消遣性毒品:滥用酒精、安非他命和其他毒品与抑郁症有着密切的联系。

过去的头部受伤。

经历过一次严重抑郁症的发作:这就增加了随后发作的风险。

慢性疼痛综合症:这些和其他慢性疾病，如糖尿病、慢性阻塞性肺病和心血管疾病更容易导致抑郁。

 

治疗

抑郁症是一种可以治疗的精神疾病。抑郁症的管理有三个组成部分:

支持，从讨论实际的解决方案和贡献压力，到教育家庭成员。

心理疗法，也称为谈话疗法，如认知行为疗法(CBT)。

药物治疗,特别是抗抑郁药。

心理治疗

抑郁症的心理或谈话疗法包括认知行为治疗(CBT)、人际心理治疗和解决问题的治疗。在轻微的抑郁症病例中，心理治疗是首选的治疗方法;在中度和重度病例中，它们可以与其他治疗一起使用。

认知行为疗法和人际关系疗法是抑郁症的两种主要心理疗法。CBT可以在单独的疗程中，与治疗师面对面、团体或电话交流。最近的一些研究表明CBT可以通过计算机有效地传输

人际治疗帮助患者识别影响人际关系和沟通的情绪问题，以及这些问题如何反过来影响情绪和改变情绪。

抗抑郁药物

抗抑郁药是医生开的处方药。治疗中度至重度抑郁症的药物开始使用，但不建议儿童使用，而且只有在青少年使用时才会谨慎使用。

 

在治疗抑郁症的过程中，可以使用多种药物:

选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂

单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)

三环类抗抑郁药

非典型抗抑郁药

选择性血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)

每一类的抗抑郁剂作用于不同的神经递质。即使症状有所改善，医生也应该按照处方继续用药，以防止复发。

美国食品和药物管理局(FDA)警告说:“抗抑郁药物在治疗的头几个月可能会增加一些儿童、青少年和年轻人的自杀念头或行为。”

任何问题都应该向医生提出，包括停止服用抗抑郁药物的意图。

 

锻炼和其他疗法

有氧运动可以帮助对抗轻微的抑郁，因为它能提高内啡肽水平并刺激与情绪有关的神经递质去甲肾上腺素。

脑刺激疗法——包括电惊厥疗法——也被用于抑郁症。重复的经颅磁刺激将磁脉冲发送到大脑，可能对重度抑郁症有效。

电休克疗法

对药物治疗没有反应的严重抑郁症患者可从电休克疗法(ECT)中获益;这对精神抑郁特别有效。

类型

单极和双相抑郁

如果主要特征是抑郁情绪，那就叫做单极抑郁。然而，如果它的特征是躁狂和抑郁发作，由正常情绪时期分开，它被称为双相情感障碍(以前称为躁狂抑郁症)。

单极抑郁可能包括焦虑和其他症状，但没有躁狂发作。然而，研究表明，在大约40%的时间里，双相情感障碍患者都患有抑郁症，这两种疾病很难区分。

有精神病特征的重度抑郁症

这种情况的特点是抑郁伴有精神病。精神病可包括妄想——错误的信念和脱离现实，或幻觉——感知不存在的东西。

产后抑郁症

女性通常会对新生儿感到“婴儿忧郁”，但产后抑郁——也被称为产后抑郁——更为严重。

重度抑郁症与季节模式。

以前被称为季节性情绪失调(SAD)，这种情况与冬季白天的减少有关——抑郁在这个季节发生，但在一年的剩余时间里，随着光的治疗，抑郁会减轻。